由于长时间大量持续性的喝酒而导致的对酒的强烈渴望和嗜好,甚至于饮酒不能自制,一旦停止饮酒则产生精神和躯体的各种症状。酒精依赖的发生率由于社会文化背景不同而不同,男性明显多于女性,白种人多于黄种人。
临床特征:
①如停止饮酒或血内酒精浓度降低到一定水平以下时便出现戒断症状,表现为四肢及躯干震颤、情绪激动、恶心、呕吐和出汗等,进一步发展可出现错觉、幻觉、癫痫发作、震颤性谵妄。若饮酒,这些症状则可消失。为避免戒断症状,有些酒精依赖者早晨醒来就要喝酒,甚至白天携带酒瓶,随时饮酒;
②饮酒至上,置个人健康、家庭、事业、社会规范于不顾;
③人格改变,工作不负责任,家庭关系恶化,道德败坏;
④对酒精产生耐受性,酒量越来越大 。
病因和发病机理:
①社会因素 如地区、种族、习俗、环境、职业以及公众和政府对酒的态度等,对酒精依赖的发生肯定是有影响的。从经常性饮酒发展到酒精依赖大约要经过10~20年;
② 心理因素 性情抑郁、羞怯、焦虑、紧张、不善交际的人,为了克服这些缺陷而饮酒,久而久之容易发生酒精依赖;
③生物学因素。遗传学研究发现,某些人具有对酒精依赖的先天遗传倾向;酒的代谢主要通过乙醇脱氢酶和乙醛脱氢酶的作用,乙醛脱氢酶活性较低的人少量饮酒即可感到身体不适,因此不会大量饮酒,也就难以产生酒精依赖。
危害:酒精依赖的危害是广泛而严重的:孕妇饮酒可给胎儿发育带来不良影响;酒精依赖者的子女中,酒精依赖、Y物依赖以及人格障碍的发生率都增加;交通事故发生率增高;并发躯体和神经系统疾病,如肝硬变、营养不良、神经损害等;并发急性和慢性酒精中毒性精神障碍。
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